Как часто прикладывать ребенка к груди?
В настоящее время практически во всех родильных домах практикуется круглосуточное совместное пребывание матери и ребенка в послеродовой палате. Это позволяет кормить ребенка по требованию. В первые 3—4 дня малыш может нуждаться в десяти кормлениях в сутки и более. Однако в эти дни количество молока ограничено, поэтому за одно кормление ребенка можно приложить к одной груди, а затем к другой. В дальнейшем, когда молока станет больше, беспорядочное кормление не желательно. Примерный интервал между кормлениями составляет 3—3,5 часа, но допустимы отклонения. Помните, что ребенок может выражать свое беспокойство криком не только потому, что он проголодался, но и по другим причинам.
Для поддержания лактации, то есть выработки молока, прикладывайте ребенка к груди в первые недели жизни не менее 6—7 раз в сутки. Не лишайте малыша ночных кормлений, тем более что период ночного сна у него не сформирован с рождения.
Чем полезно совместное пребывание ребенка с матерью.
Преимущества совместного пребывания новорожденного и матери не ограничиваются возможностью кормления грудью по первому требованию. Тесный контакт с матерью приводит к тому, что организм ребенка заселяется микробами, которые находятся в ее организме. Как правило, они не страшны для малыша, поскольку еще внутриутробно через плаценту и после рождения с молоком материнский организм передал ребенку защитные антитела, их уничтожающие.
Совместное пребывание матери и ребенка способствует лучшему самочувствию обоих: малыш спокойнее, меньше теряет в весе, а у мамы быстрее увеличивается количество молока.
Как правильно прикладывать ребенка к груди?
Для того чтобы лактация была устойчивой, нужно правильно прикладывать ребенка к груди. Прежде всего, надо выбрать удобную позу. Кормить можно в положении лежа, особенно в первые дни после родов, при наличии швов в области промежности и после операции кесарева сечения.
С 3—4-го дня детей чаще кормят сидя, при этом желательно, чтобы за спиной была опора, под одну ногу лучше подставить скамеечку. Рука, поддерживающая малыша за спинку и плечи (не надавливая на голову), должна опираться на подлокотник. Ребенка необходимо развернуть таким образом, чтобы обеспечить положение «живот к животу», при этом его лицо находится близко от груди, нос напротив соска.
Можно кормить ребенка в вертикальном положении, а также из-за спины (малыша располагают сбоку, лицом к ближайшей молочной железе, а его тельце и ножки находятся за спиной матери).
Следите за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь. В ротике малыша должен находиться не только сосок, но и околососковая часть (ареола). При сосании рот ребенка широко раскрыт, нижняя губа вывернута наружу, подбородок, щеки и нос прижаты к груди. Малыш должен вытянуть грудь по форме соски, что значительно длиннее, чем сам сосок. Такой механизм захвата груди позволяет избежать «соскового сосания» (когда ребенок сосет в основном сосок), в результате которого повреждается кожа соска, образуются трещины и уменьшается поступление молока из груди. Из-за недостаточного отсасывания развивается застой молока, а это может привести к маститу и прекращению лактации.
Продолжительность кормления и маленькие хитрости, с ним связанные
Ребенок, как правило, сам определяет продолжительность кормления. Большинству детей достаточно 15 минут, но «ленивые» сосуны могут сосать дольше 30—40 минут. Ленивчики сосут медленно, часто засыпают у груди. Длительное сосание может привести к образованию трещин на соске. Желательно, чтобы продолжительность кормления не превышала 20—30 минут. Маме надо постараться стимулировать активное сосание у ленивчика: можно погладить его по головке, потрепать за ушко, за щечку. Однако при этом у ребенка не должно возникать никаких неприятных или болевых ощущений: пребывание у груди матери должно быть комфортным и приятным. Какой у вас сосун, покажут первые дни общения.
Главное, чтобы после активного сосания происходило опорожнение груди. Если этого не происходит, ребенок привыкает высасывать только «переднее» молоко — это требует значительно меньших усилий. «Переднее» молоко вырабатывается в большом количестве и содержит много сахара (лактозы). Если кормление непродолжительное, малыш получает в основном «переднее» молоко, богатое углеводами, а это способствует появлению кишечных колик. Для того чтобы получить «заднее» молоко, ребенку нужно потрудиться, потому что оно находится в наиболее отдаленных от соска сегментах молочной железы. Содержание жиров в «заднем» молоке в 4—5 раз больше, а жиры последней порции содержат так называемый фактор насыщения, который создает у малыша чувство сытости. Именно поэтому нельзя отрывать ребенка от груди преждевременно, надо позволить высосать все заднее» молоко, чтобы он не остался голодным.